837 黄连汤加黄芩疗热泻

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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837.黄连汤加黄芩疗热泻

民初山东齐地伤寒家调治寒性腹泻，偶尔亦用逆流挽舟法，投《金匮要略》麻黄加术汤（麻黄、桂枝、杏仁、白术、甘草）、麻杏薏甘汤（麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草）发汗固涩，临床获益并不理想。

吴七先生指出：麻黄开表，排除水分，虽能分化津液，若配合利尿药物疗力更佳，主张加入猪苓、泽泻。

则战无不胜，捷报频传。

尚有通过厚肠止泻，宜于湿热下注，大便增多或下利稀水，和收敛谷道不属同一概念，《伤寒论》黄芩汤（黄芩、白芍、甘草、大枣）、黄连汤（黄连、干姜、桂枝、党参、半夏、甘草、大枣）都起这些作用。

重点药物为黄芩、黄连，不添行水之品，也可发挥独立功能。

1968年吾于聊城诊一男子，因吃硬食难以消化，发生呕吐、暴泻，日下十余次，营养衰竭、精疲力竭、卧床不起。

老朽曾取黄连汤与之，计黄连15克、干姜6克、桂枝6克、党参15克、半夏10克、甘草6克、大枣10枚（擘开），加入黄芩15克，由于舌苔黄厚、重用了二黄之量，水煎，六小时一次，分三次服，日夜不停。

凡三剂，即泻止而愈。

运筹得当，会药到效来。

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