811 盆腔积液四泻法

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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811.盆腔积液四泻法

妇女热入血室，投小柴胡汤，针刺期门，无犯胃气、上中二焦，候之自愈，无论中风、伤寒所致均然。

若“少腹满如敦状”

、小便不利，乃水、血互结在血室，此处鞕指实，为盆腔炎症。

《金匮要略》记载和《伤寒论》同，惟水血互凝是另外补充，与盆腔积液有密切关系，提出用大黄甘遂汤，以大黄领先，甘遂、阿胶各占一半，水煎，每次三分之一饮之。

甘遂虽难溶于水，量大亦能生非，顺手牵羊易发生不幸事故，应口服制过的粉末，局限2克内比较平妥。

本病并不罕见，开大黄甘遂汤的医家却凤毛麟角，医林前辈吴七先生说：给予原方，功力超群。

1955年吾于鲁北遇一妇女，医院诊称急性盆腔炎，严重腹痛，输卵管变形，存在大量渗出物，屎聚肠道数日未下，少腹部隆起，小便黄涩，低烧，炎症有扩散现象，抗生素治疗不见好转，改专吃中药。

因患者身体条件尚可，征得家人同意，即以是汤授之，将大黄定为10克、制甘遂2克（冲）、阿胶30克（烊），煮后分三次服。

阿胶保健，养阴护正，避免通利二便伤及气血。

连饮三剂，入厕八次，泻出许多秽物，痛苦解除，药力之速，很宜效法。

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