692 瓜蒌三用

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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692.瓜蒌三用

老朽遥承经方薪传，师法先贤王孟英喜投瓜蒌，实际是《伤寒论》《金匮要略》的遗法，除取其宽胸开结、内消乳痈，调理胸痹之痞、塞、疼痛，重点应用三个方面：一是肺燥积热，干咳无痰；二是胃中胀满，消化不良，气、食停留；三是肠道水液匮乏，大便干结难下，有滋、泻两种作用。

投量要大，一枚为标准，每剂水煎30～60克，最多达到100克，分三次饮下，此乃临床经验，很少发生不良反应。

习惯性便秘给予60克，加大黄2～3克，比大黄配合元明粉、调胃承气汤占平妥优势。

1958年诊一花甲妇女，七天更衣一次，口臭、肚子胀满、矢气频作，计以瓜蒌80克、大黄3克予之。

吃了一剂，泻出羊屎状粪块、溏便半盆。

药后八小时，就见这样大的功效，令吾感奇。

大黄引经下行，不可超过5克，否则，转成狂泻，失去意义。

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